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急诊科精彩案例解析（感染篇）
作者：
 陈明泉 施东伟 主编
定价：
120 元
页数：
392页
ISBN：
978-7-309-16262-2/R.1956
字数：
278千字
开本：
32 开
装帧：
平装
出版日期：
2022年7月 　　　　　　
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内容提要

       前言
      
       急诊医学是一个“年轻”的学科，直到1983年，我国历史上第1个急诊科——北京协和医院急诊科方才成立。急诊医学历经40载，正赶上医学诊疗技术快速革新的时期，踏着时代的浪潮，急诊医学亦取得了高速的进步。
       40年来，急诊的范畴与职能范围一直在发展，最初的急诊医学实为急救医学，而随着认知的拓展以及社会需求的发展，如今的急诊医学已经是一门涵盖急救、复苏、急危重症、毒物、创伤、灾难等亚专业的综合性学科。但是急诊的患者并不局限于此，因所谓“急”的最初判断常来自患者本身及其亲属，且由于就诊时间的冲突，急诊也带有非常规工作时间作为门诊的补偿医疗服务的性质。如此对于急诊医生来说，对患者病情轻重缓急的判断是首要考验，对各个专科疾病的广博认知也必不可少。
       在急诊的患者中，感染事件是最常见的病因与合并症，发热是最常见的主诉之一。对于急诊医生而言，抗菌药物的使用绝不陌生。为了稳妥起见，在绝大多数情况下，抗菌药物的使用指征常会被放低门槛。而感染控制的数据告诉我们，超级细菌已经不少见，若不加以规范，抗菌药物的无药可用时代也不会久远。本书创作的初衷也基于此。为了适应新时代急诊的工作特色，为了让急诊抗菌药物的使用更为合理规范，为了急诊工作模式与学科发展方向的探索，我们依托上海市医学会急诊医学分会感染学组的平台，召集了一批优秀的急诊科医生共同参与编写本书，希望以病例的形式给出我们的思考。
       本书分为3篇，分别为《诊疗常规》《临床思维》和《急危重症》。对于篇章的区分主要在于病例想要传递理念的侧重不同，而非病情本身轻重，其中或有部分重叠。《诊疗常规》，主要叙述疾病的标准诊治流程与常规思路，其中部分病例甚至是临床少见病例，但依据诊疗规范也最终获得成功。《临床思维》，重在阐述诊疗中关键问题的思辨。当临床遇到冲突，决策的方向决定着预后的良恶，在这一章中可见到一些线索纷杂混乱的病例，如何厘清头绪、抓住主要矛盾是个中关键。《急危重症》，如其名，展示重症复杂病例的诊治经验。如此，对急诊的感染案例特色有一个大体的展现。
       各位同道，无论从事急诊工作与否，希望您在阅读本书的过程中都有所思考与收获。囿于创作团队的学识所限，书中难免存在错漏之处，欢迎同道指正，也欢迎对于书中所述各种问题的不同见解。
       亲爱的读者，希望您阅读愉快！
      
       编者
      

作者简介

书摘

       目录
      
       第一篇 诊疗常规
       1 呈大叶性肺炎样改变的腺病毒肺炎
       2 成人不典型病原体肺炎：支原体肺炎
       3 潜伏在社区获得性肺炎中的隐球菌肺炎
       4 非人类免疫缺陷病毒相关耶氏肺孢子菌肺炎一例
       5 伴颅内静脉窦血栓形成的肺炎克雷伯菌性肝脓肿
       6 肺炎克雷伯菌致侵袭性多发脓肿
       7 旅行者的急性发热：恙虫病
       8 口咽部感染继发厌氧菌脓毒症：勒米尔综合征
       9 发热伴腹痛、少尿：肾综合征出血热
       10 快速进展的成人流行性脑脊髓膜炎
       11 猪链球菌性脑膜脑炎一例
       12 反复发热伴双髋关节疼痛的沙门菌感染
      
       第二篇 临床思维
       13 糖尿病酮症酸中毒基础上的混合感染
       14 外伤后金黄色葡萄球菌脑膜炎
       15 创伤弧菌引起的脓毒症
       16 反复发作的产气克雷伯菌性脓毒症
       17 不典型感染性心内膜炎一例
       18 剧烈头痛、低热的隐球菌性脑膜炎
       19 病毒性脑炎：单纯疱疹病毒与EB病毒之分
       20 不明原因心包炎是否要诊断性抗结核治疗
       21 神经性厌食症伴播散性脓肿分枝杆菌感染
       22 结核分枝杆菌感染引起的噬血细胞综合征
       23 进展性意识障碍：系统性红斑狼疮合并李斯特菌感染
      
       第三篇 急危重症
       24 戌时枪声：记枪击伤诊治一例
       25 渐进性意识障碍：结核性脑膜炎一例
       26 肾移植术后，播散性结核病所致的腹痛
       27 重症肺炎所致的多脏器功能衰竭成功救治一例
       28 多发性骨髓瘤合并多重病原重症肺炎一例
       29 美丽的代价：整形手术后的脓毒性休克
       30 青年女性重症肺炎支原体肺炎
       31 鹦鹉热衣原体重症肺炎救治一例
      

书评       
　  

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