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癌的早期发现
作者:
杨秉辉 主编
定价:
40.00元
页数:
356页
ISBN:
ISBN7-309-03667-0/R.790
字数:
541千字
开本:
16 开
装帧:
平装
出版日期:
2003年12月       
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内容提要


       本书全面阐述了癌症筛查工作的机制、评价癌症筛查的方法及癌症筛查的重要性,认为癌症临床问题的关键是“早期发现”。内容包括:癌的一级预防、癌症的化学预防、癌症的二级预防、癌的筛查、临床工作中各科癌症的早期诊断与治疗、癌症早期发现的评价、癌症筛查的数据管理、癌症预防和早期发现的健康教育等。
      
       前 言
      
       癌症是当今最严重的全球性公共卫生问题之一。在我国,癌症已经成为仅次于心脑血管病的第2位人口死亡原因。自德国病理学家魏尔啸发表他的名著《细胞病理学》100多年以来,世界各国无数的科学家为探求癌症的病因、研究其预防竭尽全力,临床医生们也在为诊断和治疗癌症而夜以继日。然而,至今癌症的病因、预防、诊断和治疗的各个方面仍是问题多多。
       在癌症临床医疗的众多问题中,最突出的莫过于治疗的效果不佳。究其原因多系诊断太晚,而诊断太晚的原因则是未能早期发现。癌症的早期没有特殊的症状,甚至没有症状,病人不会主动就医是问题的症结所在。自20世纪60年代以后,随着经济的发展、科技的进步,在一些发达国家突破传统的疾病医疗模式,改在医院等病人为到社会上去找病人,对几种常见肿瘤开展筛查工作,试图发现早期癌症病人。
       我国虽是一个发展中国家,但我国政府重视医疗卫生工作,对于癌症等严重危害人民大众生命健康的疾病主张积极防治。几乎与世界发达国家同步,我国部分地区对几种常见的癌症亦开展了筛查工作。我国的医务工作者在艰苦的条件下努力工作,在癌症的防治研究中做出了喜人的成绩,其中尤其对宫颈癌、食管癌、肝癌及鼻咽癌的筛查工作成绩显著,并因而挽救了大批癌症病人的生命。其成果令世界肿瘤学界瞩目。
       肿瘤筛查涉及许多理论与实践的问题。范围远远超过生物医学,而涉及社会学、经济学甚至伦理学等各个方面。关于肿瘤筛查的论文与评价虽散见于各类医学文献,但似尚缺少系统的论述,亦较少引起世人甚至医学界同仁的重视。本人自20世纪70年代初开始从事肝癌早期发现的研究工作,至今30年,深感在目前的科技条件下,癌症问题的解决还需从预防入手。而在一级预防尚未完善之时,二级预防乃是当今切实可行的要务。故不时宣传癌症二级预防的重要,亦久思拟请各科癌症专家编写一书,阐述癌症筛查工作的机制,评价癌症筛查的方法,宣传癌症筛查的重要性。幸得各位专家的支持,著成此书,名为《癌的早期发现》。开宗明义,点出“早期发现”4字,信为癌症临床问题之关键。
       本书的写作承蒙中国工程院院士、复旦大学肝癌研究所所长汤钊猷院士的支持,汤钊猷院士并赐稿阐述人类攻克癌症的前景作为本书的压轴之章。又蒙中国抗癌协会理事长、北京肿瘤医院名誉院长徐光炜教授作序,使本书增色。对汤钊猷院士、徐光炜理事长的支持表示衷心的感谢,对参与写作的各位专家表示衷心的感谢。
       由于肿瘤涉及各个器官,传统上是各科分治,又因筛查一事涉及众多的学科领域,编者才疏学浅,决不足以涵盖全面。故在编纂过程中可能有差错与不足,尚祈专家学者、各位读者不吝批评指正,或有机会再版时加以修正。
      
       杨秉辉
      
       2003年10月
      
      

作者简介


       杨秉辉,复旦大学上海医学院内科学教授、博士生导师。从事肝癌的临床研究30余年,主要研究肝癌早期发现与内科治疗。著有《肝胆肿瘤学》、《原发性肝癌的研究与进展》等专著7部,在国内外发表学术论文150余篇。曾因“小肝癌的诊断与治疗”获国家科技进步奖一等奖、“肝癌二级预防的评价”获上海市科技进步奖二等奖等奖项。现兼任中国抗癌协会常务理事、肝癌专业委员会主任委员等职。
      
       主 编
      
       杨秉辉
      
       副主编
      
       张博恒
      
       编著者(以章节先后为序)
      
       高玉堂 俞顺章 杨秉辉 张博恒 柳光宇
       沈镇宙 陈晓军 张惜阴 郑磊贞 施 尧
       许幼如 陈 强 杨文献 杨观瑞 裘宋良
       刘桂亭 王瑞林 王亚农 莫善兢 张有望
       王慧敏 简 红 顾爱琴 周 箴 陆 舜
       熊丽纹 廖美琳 李德录 郑 莹 汤钊猷

书摘

目 录
      
       1 癌的一级预防
       1.1 癌问题的严重性
       1.2 癌的已知危险因素和防护因素
       1.3 癌的一级预防措施
      
       2 癌症的化学预防
       2.1 化学预防的分期
       2.2 化学预防制剂的寻找和确定
       2.3 美国国立癌症研究所开展的化学预防工作
       2.4 肿瘤生物标志物
       2.5 癌症高危人群的化学预防
       2.6 合理膳食在癌症预防中的作用
       2.7 化学预防和行为因素改变的作用
       2.8 世界上比较大的几次癌症化学预防试验
      
       3 癌症的二级预防
       3.1 癌症二级预防的意义
       3.2 癌症二级预防的关键问题
       3.3 癌症二级预防的现状与前景
      
       4 癌的筛查
       4.1 适于筛查的瘤种
       4.2 适于筛查的对象
       4.3 筛查试验
       4.4 随访、确诊和治疗
       4.5 筛查项目的评价
       4.6 用于筛查项目评价的研究设计
       4.7 癌症筛查的利弊
      
       5 临床工作中癌症的早期发现
       5.1 重视癌前病变的防治
       5.2 警惕癌的信号
       5.3 对癌症高危对象的防癌教育
      
       6 癌的早期诊断与治疗
       6.1 癌症的早期诊断
       6.2 癌症的早期治疗
       6.3 早期癌症治疗后的康复与随访
      
       7 乳腺癌的早期发现
       7.1 乳腺癌的流行病学
       7.2 乳腺癌的病因及高危因素
       7.3 乳腺癌的临床表现
       7.4 乳腺的检查方法
       7.5 乳腺癌的治疗
       7.6 常见的乳腺疾病及良性肿瘤
       7.7 乳腺癌的早期发现
      
       8 宫颈癌的早期发现
       8.1 宫颈癌的流行病学
       8.2 宫颈癌的生物学特性
       8.3 宫颈癌的临床概况
       8.4 宫颈癌早期发现的理论依据及方法
       8.5 宫颈癌早期发现后的治疗
       8.6 宫颈癌治疗后的随访
       8.7 宫颈癌的预防
       8.8 宫颈癌早期发现的效果评价
       8.9 宫颈癌早期发现工作的现状及展望
      
       9 原发性肝癌的早期发现
       9.1 肝癌的流行病学
       9.2 肝癌的生物学特性与临床概况
       9.3 肝癌的早期发现
       9.4 肝癌早期发现后的诊断和治疗
       9.5 肝癌早期发现的效果评价
       9.6 肝癌早期发现工作的现状及展望
      
       10 胃癌的早期发现
       10.1 胃癌的流行病学
       10.2 胃癌的临床概况与生物学特性
       10.3 胃癌早期发现的方法
       10.4 胃癌早期发现后的进一步诊断和治疗
       10.5 胃癌早期发现的现状和对策
      
       11 食管癌的早期发现
       11.1 食管癌的癌前疾患与病变
       11.2 早期食管癌的临床表现与病理学
       11.3 早期食管癌的诊断方法
       11.4 早期食管癌的治疗
       11.5 食管癌的一级预防和二级预防
      
       12 大肠癌的早期发现
       12.1 大肠癌的分期与预后
       12.2 早期大肠癌的概念
       12.3 大肠癌高危人群
       12.4 大肠癌的临床表现
       12.5 大肠癌的检查方法
       12.6 大肠癌的普查
       12.7 大肠癌切除后的随访监测
      
       13 鼻咽癌的早期发现
       13.1 鼻咽癌的流行病学
       13.2 鼻咽癌的临床概况与生物学特性
       13.3 鼻咽癌早期发现的理论基础
       13.4 鼻咽癌早期发现的方法与效果
       13.5 早期鼻咽癌的诊断和治疗
       13.6 鼻咽癌早期发现的效果评价
       13.7 鼻咽癌早期发现工作的现状与展望
      
       14 肺癌的早期发现
       14.1 肺癌的流行病学
       14.2 肺癌早期发现的理论基础
       14.3 肺癌早期发现的方法
       14.4 肺癌早期发现的评价
       14.5 肺癌早期发现的分子生物学研究
       14.6 早期肺癌的诊断和治疗
       14.7 肺癌早期发现工作的现状和展望
      
       15 其他肿瘤的早期发现
       15.1 前列腺癌的早期发现
       15.2 皮肤癌的早期发现
      
       16 癌症早期发现的评价
       16.1 生物学评价
       16.2 经济学评价
      
       17 癌症筛查的数据管理
       17.1 Access软件简介
       17.2 癌症筛查数据库的建立
      
       18 我国癌症二级预防的成就
       18.1 我国宫颈癌二级预防的成就
       18.2 我国鼻咽癌二级预防的成就
       18.3 我国食管癌二级预防的成就
       18.4 我国肝癌二级预防的成就
      
       19 癌症预防和早期发现的健康教育
       19.1 健康教育和健康促进在癌症控制中的作用
       19.2 癌症预防和早期发现的健康教育
       19.3 癌症预防健康教育的评价
      
       20 人类攻克癌症的前景
       20.1 细胞遗传与癌变
       20.2 癌症的病因与预防
       20.3 20世纪癌症防治与研究的成就
       20.4 我国癌症的情况
       20.5 展望21世纪的癌症
       20.6 结语
       
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书评       

   

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