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华山探案疑难病例集（第一季）
作者：
 王惠英 叶红英 主编
定价：
118 元
页数：
236页
ISBN：
978-7-309-16496-1/R.1993
字数：
250千字
开本：
16 开
装帧：
平装
出版日期：
2023年6月 　　　　　　
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内容提要

       前言
      
       随着诊断治疗技术的飞速发展，大数据、人工智能在临床广泛应用，临床医学快速向专科化、纵深化发展。如何突出专科特色优势、提高医疗技术水平、增强教学科研实力、选拔杰出的学科带头人、建设优秀人才梯队、更好地推进学科建设是医院高质量发展的关键。
       疑难复杂疾病的综合诊治能力是衡量大型综合性三级甲等医院建设水平的重要标尺。作为一家大型的三级甲等综合性医院，复旦大学附属华山医院历来承担了大量疑难复杂疾病的诊治工作。疑难病例讨论制度一直是我们保证临床医疗质量的核心制度之一，也是华山医院的优良传统。
       近年来，多学科诊疗（multidisciplinary team， MDT）模式的蓬勃发展为疑难复杂病例的诊疗注入了新的活力，越来越被学术界肯定并重视，为患者带来福音，同时也是临床人才培养和医院学科建设有效抓手。
       2021年2月，在华山医院院领导大力支持下，由医务处和教育处牵头，各临床科室联合协办，“直面疑难，华山探案——华山医院疑难病例讨论系列”（简称“华山探案”）正式启动。以提高医疗服务质量为出发点，提升临床诊治能力、学术能力和协作能力为落脚点，积极探索“临床价值”和“MDT学术协作”的快速落地，持续践行疾病管理的创新理念，发扬“直面疑难，不断探求”的华山精神。
       “华山探案”一年一季，每月一期。每期均由主办科室精选病例，邀请相关科室专家共同精心准备，以MDT讨论的形式呈现，旨在倡导“鱼”与“渔”兼授的临床学习分享新模式。围绕病例讨论，从繁杂的临床信息中抽丝剥茧、层层深入、逐步探明，穿插国际最新诊治指南及学术新进展，不仅展示了成功的经验，也总结了失败的教训，为临床各级医生提供新颖的吸纳新知的方式，进一步开阔临床医生的疾病视野，提升青年医生对疑难病、复杂病、罕见病的诊断思维能力。
       “华山探案”采用线下会议+线上直播相结合的形式，经“华山医务”“医道”“壹生”三大学术平台同步直播分享。“华山探案”第一季共12期，吸引了全球12个国家3.2万余名临床医务人员的关注，会议视频浏览热度高达10万余次，已成为同道们临床工作之余必备的学术加餐之一。应广大临床医生的要求，特推出一季一书的《华山探案疑难病例集》，这是“华山探案”继同步线上线下直播、会议回看后的再次实践，有助于各级临床医生了解和熟悉MDT协作方式，学习和拓展疑难病例诊治思路，提升临床诊疗能力，规范临床诊治，令更多患者获益。
       《华山探案疑难病例集》（第一季）收集整理了2021年12期的“华山探案”病例，凝集了来自24个专科90余名专家的共同智慧。“导读”例例精彩、引人入胜；“病史介绍”“探案过程”跌宕曲折、思辨实证；“专家点评”提纲挈领、深入浅出；“相关知识点”悉心梳理、夯实新知。
       “华山探案”充分显现了其原创性、实用性、可读性和先进性，不仅体现了华山医院临床严谨细致的诊疗思路和务实担当、严谨治学的工作态度，更是华山医院临床诊疗综合实力“三大维度”的彰显，即学术探索的深度、临床诊治的精（准）度以及系统思维、MDT协作的广度。
       复盘每个病例，我们再次倡导并强调医学的本质：以病人为本，扎根临床，夯实临床基本功，重视病史的详细询问及细致探寻，依据症状和体征的诊断分析是临床诊断学的核心和立足点。作为一名临床医生，不能只专注于自己的专科领域，还需有横向的临床分析能力，更要具备扎实的临床能力和前瞻性的创新临床思维。
       最后，我们的诊疗经验尚需不断积累，诊治过程难免未能尽善尽美，文献阅读难免不够全面，讨论总结难免有所欠缺。衷心寄望各位临床同道给予批评和指正！
      
       王惠英 叶红英
       2023年5月
      

作者简介

       王惠英,医学博士,主任医师。现任复旦大学附属华山医院浦东院区院长、上海市女医师学会医务管理分会主任委员、上海市医疗质量管理委员会医务学组副组长、国家门诊专业质控中心专家委员会委员、中国医学救援协会卫生应急管理工作委员会委员、中国医院协会医院管理标准委员会委员等。曾任复旦大学附属华山医院医务处处长、质量管理办公室主任。
       长期从事医疗质量安全管理、临床专科能力建设、医疗服务流程改进、诊疗服务模式创新、医疗管理数字化创新转型等医疗管理工作。建立并完善多院区医疗管理体系和制度，创建并推动罕见病中心发展，创新并推广多学科协作诊疗模式等。尤为重视青年医师诊疗能力的培养、疑难罕见疾病诊疗经验的共享，以及高质量医疗管理水平的提升。
       发表数十篇权威核心管理杂志论文，主持多项国家级、省市级研究课题。主编包括《临床研究专病结构化数据集——肺栓塞标准数据集（2022）》在内的多本专著。曾获复旦大学抗击新冠肺炎疫情先进个人、中国医院管理奖个人菁英管理奖、上海市女医师协会第四届“医树奖”医疗（卫生）管理创新奖等荣誉。
      
       叶红英,医学博士，主任医师，硕士生导师。现任复旦大学附属华山医院教育处处长、内分泌科副主任、复旦大学附属华山医院罕见病中心专家委员会委员、中国垂体瘤协作组成员、中国罕见病联盟下丘脑垂体病学组委员、中国康复医学会糖尿病预防和康复专业委员会常委、上海医学会糖尿病分会委员、上海市医师协会内分泌代谢科医师分会委员、上海市中西医结合学会糖尿病专委会委员、上海中西医结合学会不孕不育专家委员会副主任委员、《中华内分泌代谢杂志》通讯编委、《上海医药》编委等。
       亚专业方向为神经内分泌和肥胖。2013年开始作为主要人员之一促进华山医院内分泌科、神经外科等多学科在垂体病诊疗的全方位合作。2014年7月作为组长开设华山医院首个MDT门诊——垂体病MDT门诊。重点推进各种垂体瘤的规范化多学科合作综合治疗、尿崩症、垂体柄增粗和下丘脑病变的病因鉴别和综合管理治疗、库欣综合征的鉴别诊断、难治性库欣病和泌乳素瘤等综合治疗。主编《华山医院垂体疑难病多学科诊治病例精选》《复旦大学附属华山医院内分泌罕见病病例精解》《金垂体怎么做——鞍区疾病临床诊疗规范》，参编《实用内科学》《实用外科学》等著作。
      

书摘

       目录
      
       第1期 反复发作、伴有腹痛的奇怪低钠血症究竟为何病
       第2期 蚀皮破骨之谜
       第3期 史上最倒霉的人
       第4期 命悬一线，生死时速
       第5期 貌似殊途，生死同归——“鬼门关”前的晕厥
       第6期 神机莫测，一元论之
       第7期 洞幽察微 鉴影识变
       第8期 “握雪感”的腹部之谜——气肿性膀胱炎穿孔
       第9期 莫让生命被“栓”住
       第10期 千疮百孔由“酸”来，进退维谷何所从
       第11期 撕心裂肺之咳嗽 一波三折之迷雾
       第12期 晕厥反复寻缘由，心事重重觅生机
      

书评       
　  

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