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上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用研究
作者：
 施永兴 主编
定价：
28.00元
页数：
247页
ISBN：
7-309-05027-4/R.948
字数：
389千字
开本：
16 开
装帧：
平装
出版日期：
2006年7月 　　　　　　
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内容提要
序
      
       中医药学是一门具有中国特色的医学学科，也是中国优秀文化的重要组成部分。它经历了几千年的历史，形成了完整的理论体系，积累了丰富的临床经验，不仅为中华民族繁衍昌盛做出了贡献，而且对世界文明的进步产生了积极的影响。最近，卫生部部长高强同志强 调指出:“中医药学和西方现代医学构成了我国医学的一体两翼，离开中医药事业，就谈不上中国的医疗卫生事业;中医药不发展，就谈不上中国医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展。”中医药工作越来越受到党和政府的高度重视。
       为了解上海市现阶段中医药社区卫生服务需求与利用的情况，反映本市中医药社区卫生服务的现状和趋势，评价中医中药在社区卫生服务中的地位、作用及贡献率，“上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用研究”由“上海市中医药科研基金”批准立项，由上海市闸北区社区卫生服务研究中心承担调查任务。调查的样本取自上海市19个区（县），所有调查都是分城乡进行的。因此，这次调查可视为在上海市范围内重要的中医药社区卫生服务状况一次性抽样调查。这次调查的成果比较准确地概括了上海市城区和农村中医药社区卫生服务状况，从经济、医疗、社会参与、需求与利用等多方面、多角度，比较全面地反映上海市中医药社区卫生服务的基本特征。这次调查取得的一些数据反映了过去未发现或虽已发现，但缺乏近期数据的重大问题，特别是关于农村中医药社区卫生服务状况的问题。
       当前，中医药发展既面临严峻的挑战，又有着良好的机遇。同样，中医药社区卫生服务也面临着新情况、新问题，需要我们探索研究。本研究探讨和分析了目前中医药社区卫生服务的特色、优势以及影响因素，提出了许多重要的建设性意见。我们相信，《上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用研究》的付梓出版，将为管理部门制定有关政策提供重要的依据，为推动中医药社区卫生服务事业的发展发挥积极作用。
       中医药社区卫生服务的发展是历史的必然，本研究是其发展过程中的一块基石，它可以进一步丰富中医药社区卫生服务的形式和内涵，以提高中医药社区卫生服务贡献率。
       编 者
       2006年6月
      
      
       前 言
       根据上海市中医药事业发展的需要与居民对中医药社区卫生服务需求与利用的变化，2004年10月上海市卫生局中医处组织开展了“上海市城乡中医药社区卫生服务需求与利用研究”。这项研究由“上海市中医药科研基金”正式批准立项，上海市闸北区卫生局拨出专款，上海市闸北区社区卫生服务研究中心承担调查研究任务。
       在上海市、区（县）卫生局的大力支持下，该项目得到了顺利实施。在正式开展调查之前，科研人员先在闸北区临汾社区卫生服务中心进行了试调查。之后，经过设计问卷、制订方案、培训调查人员，从2005年2月开始对中医药社区卫生服务状况进行了调查。调查的内容主要包括社区卫生服务机构（中心，站）中医药利用的基本状况;社区卫生服务机构从业人员对中医药社区卫生服务知识、行为与态度情况;社区居民健康状况以及对中医药服务需求情况。调查方法采用国际上通用的分层配额系统随机抽样方法。调查结束后，经过复核的有效问卷交到课题组，再进行问卷的复核、录入和归类整合。这是一次上海市中医药社区卫生服务方面规模较大、涉及面广、参加人员最多的科学调查活动。
       本次调查抽取了上海市19个区（县）的21个街道（镇）的42个居委会（村），共2100 户、7156人。社区卫生服务机构调查样本量为21所社区卫生服务中心（卫生院），39所社区卫生服务站（室），社区卫生服务机构从业人员889人。同时，于2005年3月7日统一对社区卫生服务中心、站进行一日门诊情况的抽样调查。
       在“上海市城乡中医药社区卫生服务状况一次性抽样调查”结果的基础上，课题组又查阅研究了卫生部、国家中医药管理局、上海市卫生局的大量统计资料，将3类资料结合起来，对上海市现阶段中医药社区卫生服务需求、资源配置及利用情况进行了研究分析，并针对存在的问题提出了我们的建议。本书各研究报告的资料来源主要为:①《上海市城乡中医药社区卫生服务状况一次性抽样调查》;②国家中医药管理局《全国中医药统计摘编》;③卫生部《中国卫生统计提要》;④《中国中医医疗服务需求与利用研究》;⑤《中国城乡老年人口状况一次性抽样调查数据分析》;⑥国家有关部门政策、法规等文件资料。
       2005年下半年，上海市闸北区社区卫生服务研究中心在整理调查问卷、处理数据、分析资料的基础上，采取理论工作者和实际工作者相结合、理论研究与应用研究相结合的方法，就中医药社区卫生服务领域中多方面的问题开展了深入的分析研究，最终完成了《上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用研究》一书。因此，本书是全体参编人员集体智慧的结晶，也是理论工作者与社区卫生工作者协同合作，辛勤工作劳动的成果。
       本书共分为13个专题:“上海市中医药社区卫生服务的现状、问题及政策建议”、“上海居民两周患病率及一年住院率调查与分析”由施永兴同志执笔;“上海市城乡中医药社区卫生服务需求与利用调查技术报告”由李哲同志执笔;“中心城区社区卫生服务中心中医药资源与服务”、“居民中医药社区卫生服务需要量及需求量状况”由陆超娣同志执笔;“社区卫生服务中心从业人员的中医药社区卫生服务知识、行为与态度的调查”、“上海市中医药社区卫生服务总量”由潘毅慧同志执笔;“社区卫生服务站（室）的中医药资源与服务”由刘德红同志执笔;“慢性病的社区中医医疗需求与利用”、“郊区（县）社区卫生服务中心（卫生院）的中医药服务与资源”、“37所卫生服务站（室）一日门诊调查与分析”及“本书主要数据报告”由曹海涛同志执笔;“上海市居民社区中医医疗意向”由朱振玲同志执笔;“家庭病床一日工作量调查与分析”由陈惠芳同志执笔。全书的统稿、3次修改与定稿由施永兴同志完成。
       本次调查，从方案设计和实地调查，到完成整个研究工作，前后历时1年有余，获得数据达58937条。由于工作量繁重，统计难度很大，我们水平有限，本书的不妥或错误之处在所难免，敬请读者指正，以便日后进一步修改。
       本书的主要资料数据来源于“上海市城乡中医药社区卫生服务需求与利用研究”课题研究报告。在此，我们代表本书编委会，对支持“上海市城乡中医药社区卫生服务需求与利用研究”的上海市卫生局、各区（县）卫生局的领导及参加本次调查的调查质控员、调查员和录入员，以及支持这项工作的各位专家、顾问，承担课题研究任务的上海市中医药社区卫生服务研究中心，闸北区社区卫生服务研究中心和承担软件、数据库制作，统计分析，校对的上海市闸北区卫生局李哲同志，复旦大学公共卫生学院陆超娣同志，第二军医大学研究生院朱振玲同志，闸北区社区卫生服务研究中心王峥、曹海涛、潘毅慧、陈惠芳和季晓颖同志表示最衷心的感谢。
       本书是内容丰富、资料准确、具有较高价值的调查数据分析集，读者对象为社区卫生服务机构从业人员，也可作为各级卫生行政管理部门中医药社区卫生服务基本状况研究资料，同时，对社区卫生理论研究工作者也有重要的参考价值。我们由衷地希望通过本课题研究报告的正式发行，能够推动中医药社区卫生服务政策与管理方面研究的发展，推出更多水平更高的研究成果。
       上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用研究课 题 组
       2006年6月

作者简介
名誉主编 季伟苹 王光荣
      
       主 编 施永兴
       副主编 孙行军 庞连智 陈继根
       主 审 龚幼龙
      
       编 委 （以姓氏笔画为序）
       王光荣 王 峥 孙行军 李 哲 朱振玲
       刘德红 陈继根 季晓颖 陈惠芳 陆超娣
       庞连智 施永兴 顾竞春 曹海涛 储 珏
       潘毅慧 刘 登
      

书摘
目 录
      
       第一篇 调查研究报告
      
       第一部分 本书主要数据报告
       第二部分 上海市中医药社区卫生服务总量
       第三部分 上海市中医药社区卫生服务的现状、问题及政策建议
       ——“上海市中医药社区卫生服务需求与利用研究”总报告
       第四部分 上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用调查技术报告
       第五部分 中心城区社区卫生服务中心的中医药资源与服务
       ——11所社区卫生服务中心一日门诊调查与分析
       第六部分 郊区（县）社区卫生服务中心（卫生院）的中医药服务与资源
       ——10所社区卫生服务中心（卫生院）一日门诊调查与分析
       第七部分 社区卫生服务站的中医药资源与服务
       第八部分 37所卫生服务站（室）一日门诊调查与分析
       第九部分 上海居民两周患病率及一年住院率调查与分析
       第十部分 家庭病床一日工作量调查与分析
       第十一部分 居民中医药社区卫生服务需要量及需求量状况
       第十二部分 上海市居民中医医疗意向
       第十三部分 慢性病的社区中医医疗需求与利用分析
       第十四部分 社区卫生服务中心从业人员的中医药社区卫生服务知识、 行为与态度调查
      
       第二篇 调查数据
      
       第一部分 社区卫生服务机构基本状况
       第二部分 仪器设备状况
       第三部分 科室设置情况
       第四部分 人力资源状况
       第五部分 服务功能状况
       第六部分 社区卫生服务机构经济状况
       第七部分 社区卫生机构医疗状况
       第八部分 社区卫生服务机构一日门诊状况
       第九部分 从业人员社区卫生认知及态度状况
       第十部分 家庭人口基本状况
       第十一部分 家庭健康及医疗状况
       第十二部分 社区居民中医药服务意愿状况
      
       附录一 上海市卫生局中医处《关于填报上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用调查问卷的通知》
       附录二 上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用抽样调查工作手册
       附录三 上海城乡中医药社区卫生服务需求与利用调查问卷
       附录四 各区（县）中医药社区卫生服务需求与利用一次性抽样调查质控员、访问员、录入员名单

书评       
　  

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