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健康保险与医学统计
作者:
尚汉冀 李荣敏 黄云敏 主编
定价:
25.00元
页数:
213页
ISBN:
978-7-309-05827-7/F.1325
字数:
181千字
开本:
长 16 开
装帧:
软精装
出版日期:
2007年12月       
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内容提要


       本书是一本密切结合中国保险业和医学事业的专门著作,由保险业界人士、统计精算专家和医学专家等分别撰写。作者结合中国健康保险的现状,从各个不同的角度,围绕中国的健康保险业的发展方向及其相关的医学统计问题这一主题,分别阐述了自己的观点和见解,介绍了自己的科研成果。本书中的大部分资料都是近年来作者及其合作伙伴的最新研究成果。这些成果反映了作者在各学科交叉综合研究、共同推进中国健康保险事业方面所进行的努力探索;也体现了作者在产、学、研结合中,为推广和应用科研成果所持有的科学态度与科学精神。
      

作者简介

书摘


       序
      
       自实施改革开放以来,中国经济取得了举世瞩目的成就.经济持续平稳快速增长,总量在世界的位次由第六位跃居第四位,人均国民总收入步入了中等收入国家行列.然而,经济增长虽然表现强劲,同时也基本上实现了由计划经济向市场经济的成功转型,中国仍然要面对许多难以克服的社会和经济问题.当前国家面临的最大难题之一是如何向13亿人口提供适当的医疗保障.
       自20世纪80年代以来,中国对城镇职工医疗保障制度进行了一系列的改革.今年7月政府又发布了有关城镇居民基本医疗保险试点的指导意见,其目标是建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度,使其基本覆盖城乡全体居民.胡锦涛总书记更是在十七大的报告中明确提出,到2020年要建立一个人人享有基本医疗卫生服务的制度.这项制度的主要内容是要为全体城乡居民提供一个安全、有效、方便和价廉的基本医疗和卫生服务体系.与此同时,商业健康保险的快速发展,已使其成为中国社会保障体系的组成部分,并作为全国医疗体制的补充发挥着越来越重要的作用.目前有82家商业保险公司开展健康保险等业务.2006年全国商业健康保险费收入达376亿元,报销医疗费用达125亿元.健康保险保费规模在过去6年增长了8倍,证明了保险业有能力、有信心和有条件快速地满足社会对医疗保障的强大需求.近年来,政府及相关监管部门更是大力倡导并推进健康保险的专业化经营,为专业健康保险市场的开拓、发展和壮大营造了良好有序的市场环境.到目前为止,已有4家专业健康保险公司先后面世.
       尽管中国商业健康保险的发展取得了一定的成绩,但是目前它尚处于发展的初级阶段,存在整体规模较小、专业化程度较低和风险控制能力较弱等问题.商业健康保险市场所面临的问题也引起了各方的高度关注.2006年6月《国务院关于保险业改革发展的若干意见》颁布,明确了健康保险在完善中国医疗保障体系过程中不可替代的重要作用.同年9月开始实施的《健康保险管理办法》,对健康保险业务经营做出了全面且系统的规范,从业务范围、风险管控、管理制度、监管等方面明确了中国健康保险市场的基本制度,这无疑对健康保险的良性发展起到了积极的促进作用.
       在此背景下,复旦—瑞士再保险研究基金资助出版了人寿与健康保险丛书的第三册《健康保险与医学统计》.这是一本密切结合中国保险业和医学事业的专门著作,围绕中国的健康保险业发展方向及其相关的医学统计问题这一共同主题,从各个不同的角度加以阐述,内容涵盖了复旦—瑞士再保险研究基金的最新研究成果、对中国健康保险的现状和未来发展进行探讨,对保险实务操作进行研究以及对医学相关课题进行分析,书中还包括瑞士再保险公司应中国保险监督管理委员会的邀请对中国的医疗卫生体系及其对商业健康保险的影响所作的调查报告.本书汇集了业内同仁以及保险监管部门、高校和医院的专业人士的真知灼见,是一本多方位、多视角的著作,充分体现了各学科的交叉综合以及为推进中国健康保险事业发展的努力.借此机会,我对《健康保险与医学统计》的出版表示衷心的祝贺!并希望此书能给读者带来某些启迪.
       作为世界领先的再保险公司,瑞士再保险公司一直以来非常注重保险理论和基础的研究,并致力于中国保险业的发展和人才的培养.于2000年4月成立的复旦—瑞士再保险研究基金正是瑞士再保险公司鼎力支持中国保险业发展的一项具体表现.7年来,经过双方的不懈努力以及社会各界的大力支持,该基金所资助的研究项目已取得了不菲的业绩.在此,我们也期待今后瑞士再保险公司能与业界同仁有更多的合作交流机会,为推动中国保险市场的蓬勃发展略尽我们的绵薄之力.
      
       钟旷伟
       瑞士再保险公司(人寿与健康保险)中国区总经理
       2007年11月6日于北京
      
      
       编者前言
      
       《健康保险与医学统计》一书经过半年多的筹备和编辑,现在终于和广大读者见面了.作为编者,我们在感到高兴的同时,也要对支持出版本书的各方人士表达深切的感激之情.
       首先要感谢瑞士再保险公司,正是由于瑞士再保险公司出资设立“复旦—瑞士再保险研究基金”,大力支持复旦大学及其协作单位开展密切结合中国实际的保险精算研究,并在其中设立了出版基金,资助出版“人寿与健康保险丛书”,这才有了《人口疾病保险》(2003),《中国保险业的机遇与挑战——精算师看未来》(2006)和这本《健康保险与医学统计》的出版.瑞士再保险公司(人寿与健康险)中国区总经理钟旷伟先生作序,更使本书增色不少.其次要感谢本书的各位作者,他(她)们分别在保监部门、保险公司、高等院校和医院任职,其中很多人都担任要职,工作十分繁忙,但当编者邀请大家为本书写稿时,各位作者都慨然允诺,在百忙之中抽空写书稿,而且对文稿内容反复推敲、精益求精,令编者深为感动.
       我们还要感谢复旦大学出版社,该社贺圣遂社长和学科总监范仁梅女士对这套丛书和本书的出版给予了极大的关心和支持,责任编辑白国信先生工作认真负责,这些都保证了书籍的及时出版和编排印制的质量.2 本书部分章节的研究工作得到了国家重点基础研究发展计划(“973”项目)《金融风险控制中的定量分析与计算》的资助,属于其中《投资决策和保险精算中的随机控制方法与统计分析》(2007CB814940)课题的研究成果,在此也表示衷心感谢.
       由于本书的编辑和印制时间较为紧迫,也许在书中还会存在一些问题和错漏之处,如果读者发现这种情况,敬请来信指出,以利于我们今后改正.
      
       复旦大学数学科学学院
       尚汉冀 李荣敏 黄云敏 2007年11月
      
      
      
       目 录
      
       健康保险
      
       中国商业健康保险市场的发展及监管 单树峰
       政府与商业保险合作,共同推进中国医疗保障体系改革 杨宇霆
       我国商业健康保险存在的问题及发展展望 李良军
       健康保险中的逆向选择风险 燕达夫 毕 海 叶剑平
       团体短期健康保险评估实务 徐玉龙
       商业健康保险展望 邬惊雷 罗 力
      
       医学统计
      
       估算医疗费用的一些统计方法 应志良 杨亮吉 赵耐青
       心脑血管疾病危险因素研究的纵向统计分析 王一尘
       中老年人代谢综合征相关分析及其应用 王奕渲 李荣敏 陆振华 朱德增 夏正常
       中老年人肥胖指标的比较和选取 王奕渲 李荣敏 陆振华 朱德增 贡东卫
      

书评       

   

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