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现代胃肠道肿瘤诊疗学
作者:
秦新裕 姚礼庆 陆维祺 主编
定价:
290 元
页数:
627页
ISBN:
978-7-309-07927-2/R.1191
字数:
916千字
开本:
16 开
装帧:
精装
出版日期:
2011年4月       
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内容提要


       前言
      
       由于环境污染、人口老龄化、遗传因素、缺乏锻炼、少蔬饮食等不良习惯导致癌症人数不断增加。世界卫生组织预计2020年全世界癌症发病率将比现在增加50%,其中消化道肿瘤占重要部分。我国消化道肿瘤发病率也呈上升趋势,病死率在癌症中居首位。与此同时,随着近年来医学诊疗技术的发展,胃肠道肿瘤的诊疗手段也日新月异,新的诊断、治疗方法层出不穷。许多教科书中虽然提及但尚未成熟,或者根本不曾提及的诊疗方法,已在实际应用中发展成熟,并逐渐成为常规诊疗方法。然而我国医疗卫生水平存在城乡差异、地区差异、医院间差异以及各临床医师水平的差异,当务之急是尽可能消除差异,推广新技术、新方法。这既是惠国利民的系统工程,也是临床医师继续教育的重要内容。但在胃肠道肿瘤诊疗领域,至今仍然缺乏系统而完善的诊疗学专著。
       为此我们邀请了国内从事胃肠道肿瘤临床诊疗领域的知名专家编撰了这部《现代胃肠道肿瘤诊疗学》。全书共14章,内容涵盖了普外科、微创外科、内镜外科、介入治疗科、放射治疗科、肿瘤化疗科、影像诊断科、病理及分子诊断等专业在胃肠道肿瘤诊疗方面的理论知识、研究成果和实际应用。还重点介绍胃肠道肿瘤中的间质瘤、淋巴瘤、黑素瘤、神经内分泌肿瘤4种特殊类型,这些肿瘤虽然不常见,但在诊疗方法上有独特性,一旦误诊,增加患者不必要的痛苦,并贻误治疗时机。外科营养学、生物靶向治疗也是肿瘤诊疗模式中快速发展的内容之一,营养支持在改善患者术前营养不良、防治术后并发症(如吻合口瘘等)、耐受后续治疗等方面都有重要价值,值得重视。
       腹腔播散是结直肠癌和胃癌进展、转移及复发的一种常见形式,曾认为是肿瘤晚期的表现而放弃手术治疗,然而的确有一部分患者转移病灶局限于腹膜,通过手术联合腹腔灌注治疗的Sugarbaker方案在全球130多家医疗机构取得令人欣喜的治疗效果,颠覆了以往的理念。
       肿瘤治疗通常需要综合多种方法,涉及多种学科、多位医师,是历时漫长的复杂过程。在传统的肿瘤诊治模式中,患者往往需要通过多次门诊、多位医师检查会诊后才可能找到合适的专科并接受治疗。不仅增加了医疗服务的复杂性,还可能因不同学科意见不一,使患者对治疗的选择无所适从。另外,在就诊过程中,患者也可能“止步”于某个专科的 “阶段性”治疗,失去获得系统治疗的机会,甚至还可能接受不必要的治疗。现有的外科手术、放疗技术以及系统化疗的进步,极大地改善了肿瘤的治疗疗效。目前,英国、澳大利亚、美国等许多发达国家已经将多学科诊疗模式广泛应用于肿瘤的治疗体系。众多文献已证实多学科诊疗模式可明显提高食管癌、胃癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤的治疗效果,并延长生存期。
       本书适合从事胃肠道肿瘤诊疗工作的各级临床医师、有志于从事胃肠道肿瘤诊疗的医学生以及从事胃肠道肿瘤研究的学者阅读,不失为胃肠道肿瘤工作者有价值的参考书。
       本书编写历时2年,虽广泛搜集了国内外有关资料,但由于我们水平有限,书中难免有粗疏不足之处,望广大读者给予批评指正。
       秦新裕
       2011年2月

作者简介


       秦新裕,1953年出生。英国伦敦大学博士,享受国务院特殊津贴。我国杰出的中青年外科专家。现任复旦大学普通外科研究所所长、复旦大学附属中山医院党委书记、普外科主任、博士生导师。美国外科学院会员,欧洲消化外科学会会员,中华外科学会副主任委员,中华外科学会胃肠外科学组组长,中国生物医学工程学会人工器官分会委员,中华医院管理学会医疗质量管理专业委员会副主任委员,上海市医学会外科学会主任委员,上海市卫生系列高级专业职称任职资格评审委员会委员兼普外科学科评审组组长,国家医药监督管理局药物评审委员。任《中华胃肠外科杂志》等12本杂志副主编。发表论文250余篇。主编《外科手术并发症预防和处理》,参编《实用外科学》等多部著作。获国家教委科技进步三等奖、上海市科技进步三等奖2项、上海市卫生局科技进步三等奖、宝钢优秀教师奖,以及全国首届医学科技之星、上海市百名跨世纪医学科技人才。医疗特长:胃肠道肿瘤的外科治疗。
      
       姚礼庆,1951年出生。复旦大学附属中山医院外科学教授、博士生导师。复旦大学内镜诊疗研究所所长,复旦大学附属中山医院内镜中心主任,卫生部消化内镜培训基地主任。中华医学会消化内镜学分会委员、外科学组组长,中国医师协会内镜分会副主任委员,上海市医学会消化内镜分会主任委员。任《中华消化内镜杂志》、《中华胃肠外科杂志》等10本医学杂志编委。发表医学论文150余篇,主编《现代内镜学》、《外科手术并发症预防和处理》等专著8部 ,参编专著20余部。2010年获上海医学科技一等奖,2008年获复旦大学校长奖,2007年获上海市科技二等奖1项,2002年以来获上海市优秀发明成果奖3项(二等奖1项、三等奖2项),1993年以来获上海医科大学科技成果奖2项。医疗特长:胃食管静脉曲张的内镜治疗 、消化道狭窄的内镜下扩张和内支架治疗、经内镜逆行胆胰管造影取石术、消化道息肉的电切治疗、结直肠癌的外科手术和吻合器痔上黏膜环切术。
      
       陆维祺,1961年出生。复旦大学附属中山医院主任医师、硕士研究生导师,中山医院肿瘤中心普外科主任、腹部软组织肿瘤诊疗中心主任;中国抗癌协会腹部软组织肿瘤学组委员、中国抗癌协会上海分会胃肠外科学组委员、中国抗癌协会上海分会腹部软组织专业委员会委员。发表论文20余篇,多篇被SCI收录。主持完成上海市科委基金项目2项,作为主要参与人参加国家自然科学基金2项,培养研究生10余名。长期在中山医院普外科从事临床工作,具有丰富的临床经验。擅长于胃癌、结直肠癌的外科手术治疗和微创手术治疗,肝门胆管癌的根治手术治疗。尤其在腹部软组织肿瘤以手术治疗为主的多学科综合个体化治疗方面有很高的造诣,对手术难度巨大的复杂肿瘤治疗具有很好的掌控力。
      

书摘


       目录
      
       1 绪论
       1.1 医学发展简史
       1.2 临床流行病学
       1.3 现代胃肠道肿瘤诊疗新理念、新技术、新方法
       1.4 展望
      
       2 多学科协作诊治模式下肿瘤的综合治疗
       2.1 MDT的概念和成员组成
       2.2 MDT的工作流程
       2.3 MDT的重要性和优势
       2.4 MDT改善胃肠道肿瘤治疗效果的证据
       2.5 MDT实施中存在的挑战
       2.6 结语
      
       3 胃肠道肿瘤基础理论与研究进展
       3.1 胃癌基础研究领域中的热点问题
       3.2 结直肠癌基础研究进展
      
       4 胃肠道肿瘤代谢变化与临床营养支持
       4.1 胃肠道肿瘤患者的代谢变化
       4.2 胃肠道肿瘤患者营养支持的意义及基本原则
       4.3 肠内营养的实施
       4.4 肠外营养的实施
       4.5 胃肠道肿瘤患者的营养支持
      
       5 影像学诊断
       5.1 超声影像学诊断
       5.2 放射影像学诊断(X线、CT和MRI)
       5.3 放射影像学诊断(PET/CT)
      
       6 病理学诊断
       6.1 病理学特征
       6.2 肿瘤标志物
       6.3 基因诊断
      
       7 内镜诊断
       7.1 胃镜检查
       7.2 小肠镜检查
       7.3 结肠镜检查
       7.4 胶囊内镜检查
      
       8 开放手术治疗
       8.1 食管癌的外科治疗
       8.2 胃食管结合部腺癌的手术治疗
       8.3 胃癌的开放手术治疗
       8.4 小肠肿瘤外科手术治疗
       8.5 结肠癌和结肠癌肝转移的外科治疗
       8.6 直肠癌的外科治疗
       8.7 肛管肿瘤手术治疗
       8.8 胃肠道肿瘤腹膜转移的手术治疗
      
       9 微创外科治疗
       9.1 腹腔镜外科基础
       9.2 机器人辅助外科手术
       9.3 食管癌腹腔镜诊治
       9.4 胃癌腹腔镜手术治疗
       9.5 结肠癌腹腔镜的手术治疗
       9.6 腹腔镜辅助直肠癌手术
      
       10 内镜治疗
       10.1 食管、贲门疾病的内镜治疗
       10.2 胃疾病的内镜治疗
       10.3 小肠疾病的内镜治疗
       10.4 结直肠疾病的内镜治疗
      
       11 胃肠道肿瘤的内科治疗
       11.1 食管癌的化疗
       11.2 胃癌的化疗
       11.3 小肠肿瘤的化疗
       11.4 结直肠癌的辅助化疗
       11.5 转移性结直肠癌的化疗
       11.6 肛管癌的化疗
       11.7 腹腔热灌注化疗
       11.8 生物靶向治疗基础和应用进展
      
       12 胃肠道恶性肿瘤的区域放射治疗
       12.1 发展历史
       12.2 肿瘤放疗的原则
       12.3 胃肠道肿瘤的放疗方案
      
       13 介入治疗
       13.1 食管癌的介入化疗
       13.2 食管恶性狭窄的内支架治疗
       13.3 胃癌的介入化疗
       13.4 恶性梗阻性黄疸的介入治疗
       13.5 结直肠癌的介入治疗
      
       14 特殊类型胃肠道肿瘤
       14.1 胃肠道间质瘤
       14.2 原发胃肠道淋巴瘤
       14.3 胃肠道恶性黑素瘤
       14.4 消化道神经内分泌肿瘤
      
       附录
      

书评       

   

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